Câncer de rim

VISÃO GERAL

O câncer renal é a terceira causa de câncer que acomete o trato geniturinário. Quando diagnosticado em suas fases mais precoces apresenta altos índices de cura.

Termos como "tumor", "massa" ou "lesão" renais representam um crescimento anormal. Taís massas podem ser benignas ou malignas.

Os cistos renais em sua grande maioria representam lesões benignas. Já as massas sólidas geralmente são malignas.

CAUSAS

Alguns fatores de risco estão relacionados com os cânceres renais:

  • Obesidade
  • Tabagismo
  • Abuso de certos analgésicos por um longo período
  • Síndrome de Von Hippel-Lindau
  • Esclerose tuberosa
  • História familiar
DIAGNÓSTICO

As pequenas massas renais quase sempre não manifestam sintomas sendo mais comumente diagnosticadas através de exames de imagem realizados por outros motivos.

Já os tumores mais avançados podem apresentar:

  • Sangue na urina
  • Dores nas costas
  • Abaulamento abdominal
  • Perda de peso e apetite
  • Anemia
  • Fadiga

A história clínica e exame físico são a primeira abordagem na identificação do câncer renal. A ultrassonografia é um método de imagem amplamente utilizado pela sua fácil disponibilidade. Para o exame de urina pode identificar sangue na urina que pode denotar o câncer de rim.

A tomografia computadorizada e a Ressonância Nuclear Magnética são exames de imagem mais específicos e são cruciais para o planejamento cirúrgico e o estadiamento da doença.

TRATAMENTO

O tratamento do câncer de rim irá depender de vários fatores como:

  • Estadiamento
  • Condições de saúde do paciente
  • Idade
  • Envolvimento anatômico de estruturas renais

As opções incluem:

  • Vigilância ativa - acompanhamento do câncer de rim com exames periódicos em casos selecionados
  • Ablação do tumor (congelação ou calor)
  • Nefrectomia parcial - apenas o tumor é retirado
  • Nefrectomia radical - todo o rim é retirado
  • Quimioterapia em casos onde há metástases e para redução tumoral
  • Radioterapia em casos avançados e para alívio dos sintomas
PERGUNTAS FREQUENTES

Após o tumor ser retirado deverá ser feito o acompanhamento periódico com o urologista. Se a doença é metastática (atingindo outros locais que não apenas o rim) será preciso um outro tratamento adjuvante.

Se no seu caso a realização da retirada total do rim tiver que ser realizada devido ao tamanho tumoral você poderá levar uma vida praticamente normal. Você deverá tomar cuidado com doenças que normalmente podem afetar o rim remanescente (hipertensão, diabetes, pedra nos rins, etc...)

O câncer de rim em sua fase inicial não costuma apresentar sintomas. À medida que há o desenvolvimento tumoral poderá haver dor nas costas, sangue na urina e massa abdominal palpável.

Desde que seja diagnosticado em suas fases iniciais é perfeitamente curável

Sua origem é desconhecida, mas alguns fatores de risco podem estar relacionados. São eles:
  • Obesidade
  • Tabagismo
  • Abuso de certos analgésicos por longo período
  • Síndrome de Von Hippel-Lindau
  • Esclerose tuberosa
  • História familiar